在“上海市精神卫生中心—泰禾大健康基金”（简称：精卫泰禾基金）的资助下，进食障碍诊治中心的“慧食慧爱”项目于年1月正式启动。
继今年1月5日营养学专家开始到上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心参与多学科治疗（MDT）讨论之后，作为“慧食慧爱”项目的又一个亮点——整合健身教练参与到进食障碍的综合治疗。2月2日，进食障碍诊治中心邀请到健身教练伍卓然前来首先对工作人员进行专题培训。伍教练以理论讲课+互动体验的方式带来一场生动有趣的沉浸式健身学习，给我们很多启示，特与大家分享。
一、想减肥又不想运动怎么办？
很多人常常口号式减肥，觉得运动起来困难重重，归结起来主要有四个原因：
没时间
许多人以没有时间来拒绝锻炼，他们在认知上有个误区，认为运动至少30-40分钟才能燃脂。殊不知，凡是有氧运动就会消耗脂肪。所以，对于“没时间”的人，建议“化整为零”，每次进行5-10分钟的有氧运动，每天进行3-5次，就是很好的锻炼。
没钱
现在还有种观念，觉得到健身房锻炼才是运动，其实即便是普通的日常活动，例如拖地擦桌、上下楼梯等，也是有氧运动，也能起到强健体魄的效果，既不需要花很多钱请私教，也不用购买运动器械。因此，日常家务、亲子游戏、散步逛街、做广播操等都是推荐的不花钱的运动方式。
没效果
不少人在还没开始运动的时候就抱着过高过大的期望，甚至给自己订下不健康的目标——“我要一个月减掉20斤”。然而，骤然变化的体重是健康失控的表现，也是厌食症常见的临床症状。对此，伍教练给出的建议是“超重减肥人士，可以用半年平稳缓慢地减重，再用一年维持控制体重，才能让身体受益”。所以，想一想，自己是为了什么而运动，塑身？减肥？增强力量？提高心肺功能？这些目标是不是特别空洞，但是将它们具体化成“锻炼一个月后，爬10层楼不喘”，就比较容易实施。小而可行的目标，更容易见效。
懒
说是懒，其实是缺乏动力。伍教练的经验谈是“我们可以给他换个目标”，有的人让他减肥瘦身很难，但是告诉他做这几个动作可以“缓解腰背酸痛”，他就很乐意做。这些肢体拉伸动作，同样是有氧运动，同样有减脂健身的功效。尝试一下转换思路，找到激发动力的点，就能让人动起来。
二、怎样健康减肥？
减肥是减去体内过剩的脂肪，让超重肥胖的人恢复到健康体态、正常体重。最好的方法就是，少吃多动。
少吃
人体是一个动态系统，每日摄入的营养除了供给身体日常消耗，多余的部分可以转化成脂肪储存在体内，但是蛋白质、微量元素等营养物质无法储存，且每天都在消耗，也无法靠人体自身合成。此外，规律进食本身对机体就有许多益处，例如促进肠蠕动、保持机体内环境稳定等。偏食、吃得过少甚至完全不吃，会对人的身体、心理造成慢性损伤，严重者将发展到疾病状态。这里所说的少吃不是盲目节食，是在保证人体正常一天代谢所需热量（TEE）的基础上，减少额外热量摄入。计算公式如下：
静息代谢（REE）：大约占人体总消耗（TEE）的60-75%
男性：REE（大卡/天）=（10*体重（kg））+6.25*身高（cm）-（5*年龄（岁））+5
女性：REE（大卡/天）=（10*体重（kg））+6.25*身高（cm）-（5*年龄（岁））-
例如一位20岁女性，身高cm，体重50kg，她每天所需摄入的热量为（10*50+6.25*-5*20-）/0.75=大卡，才足以维持她日常的活动和生活作息。
测算出自己每日所需摄入的热量后，可以根据《中国居民膳食指南》的建议，均衡地分配到各种食物中，使每种必须的营养素都能摄入足够量。
日常摄入=日常消耗，体重无变化，脂肪不会囤积。
当进食的总热量超出TEE，且没有额外消耗，（日常摄入+额外摄入）日常消耗，多余的营养就会转化为脂肪囤积在体内。这时候，我们就该多动了。
多动
热量摄入热量消耗是减脂的前提。①给超重者的建议是，吃到他的标准量之后，每天增加运动消耗，日常摄入（日常消耗+运动消耗能量），就能减脂。②给摄入超过每日所需者的建议是，将额外摄入的热量通过运动锻炼消耗，（日常摄入+额外摄入）≤（日常消耗+运动消耗能量），可以保持体重甚至减脂。但由于摄入热量的效率大大高于运动消耗的效率，一杯奶茶的热量是-大卡，按50kg体重者需要跑步-分钟才能消耗完。所以少吃的效果优于多动。
给食欲旺盛者的建议：①在控制总量的基础上少量多餐，例如将每日3餐改为每日5-6餐，每餐进食热量减半；②保持正常进餐次数，在正餐以外时间用其他方式转移注意，例如呼吸训练、音乐放松、做集中注意力的事等。
讲座结束时，进食障碍诊治中心陈珏主任代表科室感谢伍卓然教练的精彩讲座，并邀请伍教练3月份前来中心就“进食障碍特殊人群的健身问题”开展专题讲座。
作为治疗进食障碍患者的专业人员，首先自身要有健康的生活理念，包括健康减肥观、健康饮食观、健康运动观，这样才能对治疗的患者“言传身教”，这也是进食障碍诊治中心邀请伍教练首先给专业人员培训的原因。未来，进食障碍诊治中心将定期邀请健身教练前来为进食障碍患者开展讲座和健康的运动指导。
讲师介绍
伍卓然教练
ACE美国运动委员会讲师
3HFIT产前产后/女性训练讲师
QKINGFITNESS工作室合伙人
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编辑：高麒
审校：陈珏
上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心
SMHC进食障碍诊治中心成立于年，是在心身科诊治进食障碍30年历史基础上形成的特色亚专科，陈珏担任主任。开展的进食障碍治疗项目有：住院项目、门诊项目、专病强化项目。其中住院治疗项目疗效最快、最显著，它针对进食障碍的多因素病因采用多学科合作的综合性治疗，在全面评估基础上采用营养治疗、心理治疗和药物治疗相结合的系统式整合治疗模式，并注重对进食障碍家属的支持和帮助，获得良好疗效。中心还深入开展进食障碍病理机制研究与临床治疗研究，与美国、英国、德国、澳大利亚、法国、韩国等国的进食障碍中心有着广泛、深入的临床与科研合作，从而不断提升中心的诊治水平与国际接轨。
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